Травмы сухожилий разгибателей пальцев кисти

Сухожилия — прочные соединительнотканные элементы, прикрепляющие мышцы к костям и сообщающие им мышечную нагрузку. Повреждение разгибателя приводит к его частичному либо полному разрыву, от чего страдает функция мышцы. В результате палец повисает, остаётся в согнутом положении, его разгибание возможно только с помощью второй руки.

Поскольку к каждому пальцу кисти крепятся отдельные сухожилия-разгибатели, область проявления симптоматики зависит от зоны повреждения — может выпадать функционирование одного или сразу нескольких пальцев.

Выделяются 8 уровней поражения сухожилий разгибателей кисти, основанные на анатомическом строении, но они используются преимущественно травматологами в узком спектре практики.

В зависимости от сохранения целостности тканей над суставами выделяют две группы травм:

• открытые — возникают в случае повреждения кожи, мышц;
• закрытые — повреждение сухожилия происходит подкожно.

Сухожилие разгибателя одним концом крепится к пальцу, другим — к предплечью, поэтому не только ранение кисти, но и руки до уровня локтя способно стать причиной нарушения работы мышц.

К травмированию сухожилий могут привести следующие факторы:

• прямое воздействие режущими или колющими предметами;
• поднятие тяжести;
• падение с упором на руки;
• силовые тренировки.

Иногда сухожилия разгибателей повреждаются в результате повседневных действий — уборки дома, мытья полов. Такое происходит у ослабленных лиц, при наличии костно-мышечных заболеваний или аутоиммунных патологий.

Лечением травмы сухожилий разгибателя кисти занимается травматолог-ортопед. А в сложных случаях, требующих применения малоинвазивных вмешательств, может потребоваться консультация кистевого хирурга «Доктор ОСТ».

Прямо сейчас можно выбрать нужного специалиста из команды «Доктор ОСТ» и записаться на приём.

Выбор тактики ведения пациента зависит от характера повреждения. Возможны следующие варианты:

• при открытой ране проводят обработку поверхности, концы сухожилия сшивают, затем ушивают кожу;
• в случае сохранения целостности кожи и сроке давности травмы не более 3 недель оперативное вмешательство не проводится — палец больного фиксируется в положении переразгибания с помощью гипсовой лонгеты или ортеза на 6 недель. Ортезирование более функционально, чем гипсование, поскольку сохраняются движения в соседних суставах, кожа дышит, а ортезы позволяют проводить гигиенические процедуры и даже делать промежуточные рентген-снимки, не снимая их;
• при травмах, случившихся 3 недели назад и более на момент обращения, необходимо хирургическое сшивание концов сухожилий.

Лечением травмы сухожилий разгибателей пальцев кисти в «Доктор ОСТ» занимается травматолог-ортопед, кистевой хирург. Стоимость консультации указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!